Dhimbja e shpinës është një simptomë që shfaqet me sëmundje dhe gjendje të ndryshme. Më shpesh, dhimbja e shpinës është një reflektim i patologjisë së kockave, ndryshimeve në nyjet e shtyllës kurrizore dhe indeve periartikulare, muskujt, trungjet nervore dhe lëkurën mbi shtyllën kurrizore. Dhimbja e shpinës mund të shoqërojë edhe sëmundje të tjera, duke përfshirë sëmundjet e organeve të brendshme.
Simptomat e dhimbjes së shpinës
Në varësi të shkakut, dhimbja e shpinës mund të ketë karakteristikat e veta. Në sëmundjet reumatologjike, dallohen simptomat e mëposhtme:
- dhimbje ndodh në shpinë mesit, mollaqe, jep në kofshë;
- dhimbja rritet në pushim dhe zvogëlohet me lëvizjen;
- dhimbja shoqërohet me ngurtësi në mëngjes në shpinë mesit;
- disfata e shtyllës kurrizore është dypalëshe.
Me procese infektive:
- dhimbje të mprehta në shpinë;
- me një lezion në rajonin e mesit, dhimbja rrezaton në mollaqe, këmbë;
- dhimbja rritet me presionin në zonën e prekur;
- shpesh vërehet ënjtje dhe skuqje e lëkurës në zonën e prekur;
- procesi është shpesh i njëanshëm (në njërën anë të shtyllës kurrizore).
Me patologji të muskujve:
- me fibromialgji, dhimbja është konstante, e përhapur, mbulon gjysmën e djathtë dhe të majtë të trupit sipër dhe poshtë belit. Intensifikohet me mbingarkesë emocionale dhe mendore, me veprimin e temperaturave të ftohta, ndryshimet e papritura të klimës. Në zona të ndryshme anatomike shfaqen pika të dhimbshme, të cilat zbulohen kur shtypen mbi to;
- tensioni i muskujve të prekur;
- ulur fuqinë e muskujve.
Hernia e diskut (osteokondroza), spondiloartroza:
- dhimbje shpine që vjen nga stresi në shtyllën kurrizore (për shembull, qëndrimi i zgjatur në një pozicion vertikal), i rënduar duke u kthyer dhe përkulur prapa, duke kaluar në pushim;
- mund të ndodhë siklet gjatë qëndrimit të zgjatur në një pozicion;
- ngjeshja e mundshme e nervave nga hernia ose subluksimi në nyje. Në raste të tilla, dhimbje mund t'i jepet krahut, regjionit okupital (me dëmtim të shtyllës cervikale), në këmbë (me dëmtim të shtyllës kurrizore lumbale), shoqëruar me mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash dhe dobësi muskulore në këmbë ose krah;
- subluksimi i nyjeve në shpinë cervikale mund të shtrydh arterien vertebrale, duke shkaktuar dhimbje koke, marramendje, koordinim të dëmtuar të lëvizjeve, shikimit, dëgjimit;
- ngurtësimi i shtyllës kurrizore largohet pas ngrohjes.
Me dëmtim të organeve të brendshme:
- me patologjinë e veshkave, përveç dhimbjes së shpinës, mund të ndodhë dhimbje barku, urinim i shpeshtë;
- në sëmundjet e pankreasit - natyra rrethuese e dhimbjes;
- me sëmundje të mushkërive - dhimbje në shpinë dhe në gjoks prapa ose përpara, nën shpatull, të rënduara nga kollitja.
Shkaqet
Shkaqet e sëmundjes janë shumë të ndryshme.
- Dhimbja e shpinës e shkaktuar nga patologjia e shtyllës kurrizore (kockat, ligamentet, tendinat, disqet ndërvertebrale):
- osteomieliti (një proces infektiv dhe inflamator që prek një zonë të palcës së eshtrave dhe më pas elementët e indit kockor);
- tumoret e shtyllës kurrizore dhe metastazat ("shqyrtimet" e një tumori të çdo organi që janë përhapur në shpinë me formimin e një fokusi të ri);
- hernie diskale (osteokondrozë);
- osteoporoza (një sëmundje e karakterizuar nga rritja e brishtësisë së indit kockor);
- spondylolisthesis (zhvendosja e një vertebre në raport me të tjerët);
- skolioza (lakimi i shtyllës kurrizore);
- spondiloartroza (një sëmundje e bazuar në dëmtimin e të gjithë komponentëve të kyçit, kryesisht kërcit artikular);
- fraktura;
- stenozë (obstruksion) e kanalit kurrizor.
- Dhimbje shpine për shkak të anomalive të muskujve:
- fibromialgjia (kompleksi i simptomave, i manifestuar me dhimbje muskulore të gjeneralizuar kronike (përhapje në shumë muskuj), depresion, shqetësim të gjumit, ngurtësi në mëngjes, lodhje të shpejtë);
- ngërçe të muskujve;
- shtrirjen e muskujve.
- Dhimbje shpine për shkak të kushteve të tjera:
- gjakderdhje legenit;
- hematoma e acaruar (akumulimi i gjakut të derdhur) të hapësirës retroperitoneale;
- sëmundjet e organeve të legenit;
- diseksioni i aortës;
- sëmundje të veshkave;
- sëmundjet e organeve të barkut;
- sëmundjet reumatologjike (spondyliti ankilozant (sëmundje e karakterizuar nga një proces inflamator në shpinë dhe nyje), artriti reaktiv (sëmundje inflamatore të nyjeve të një natyre infektive), artriti psoriatik (inflamacion i kyçeve, i kombinuar me shfaqjen e pllakave me luspa në lekura));
- herpes zoster, herpes zoster.
- Faktorët provokues mund të jenë:
- lëndim;
- ngritja e peshave;
- lëvizje të papërgatitura;
- qëndrimi i zgjatur në një pozicion jo fiziologjik (të pakëndshëm);
- hipotermia.
- Analiza e ankesave (dhimbje në shtyllën kurrizore, shqetësim në shpinë me ekspozim të zgjatur në një pozicion, ngurtësi në mëngjes; mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash, dobësi muskulore në krah ose këmbë).
- Analiza e anamnezës (historisë së zhvillimit) të sëmundjes - pyetja se si filloi dhe vazhdoi sëmundja.
- Ekzaminimi i përgjithshëm (ekzaminimi dhe palpimi i shtyllës kurrizore, përcaktimi i diapazonit të lëvizjes në shtyllën kurrizore).
- Testet e përgjithshme të gjakut dhe urinës për të identifikuar procesin infektiv dhe patologjinë e veshkave.
- X-ray e shtyllës kurrizore - ju lejon të zbuloni ndryshimet patologjike në rruaza.
- Imazhe kompjuterike, rezonancë magnetike të shtyllës kurrizore - ju lejon të përcaktoni më në detaje natyrën e lezionit të shtyllës kurrizore dhe indeve përreth.
- Elektromiografia - për të zbuluar patologjinë e muskujve.
- Shintigrafia e kockave me radioizotop është një studim kontrasti, i cili bazohet në vëzhgimin e veçorive të shpërndarjes së një agjenti kontrasti të futur në trup në kocka. Fokuset e akumulimit të tepërt tregojnë praninë e një procesi patologjik.
- Densitometria - përcaktimi i densitetit të kockave. Ajo kryhet për të zbuluar osteoporozën (sëmundje e karakterizuar nga rritja e brishtësisë së kockave).
- Konsultimi me neurolog, vertebrolog, reumatolog, ortoped.
- Trajtimi i sëmundjes themelore që shkakton dhimbje shpine.
- Pushoni për disa ditë (2 deri në 5).
- Mbajtja e një fashë (korse) për të lehtësuar shtyllën kurrizore.
- Droga anti-inflamatore jo-steroide (nga goja, në formën e injeksioneve, në formën e agjentëve lokalë - pomada, xhel) - për të zvogëluar dhimbjen.
- Relaksuesit e muskujve janë relaksues të muskujve.
- Trajtimi kirurgjik në varësi të shkakut të dhimbjes - për shembull, heqja e një fokusi purulent në shpinë; instalimi i një proteze midis rruazave për të rivendosur distancën normale midis tyre me një ngushtim të çarjes ndërvertebrale dhe ngjeshje të trungjeve nervore.
- Pas zhdukjes së dhimbjes akute - procedurat e fizioterapisë (kërkohet konsulta e fizioterapistit), masazh, ushtrime fizioterapie.
- Varet nga shkaku dhe ashpërsia e sëmundjes që shkaktoi dhimbjen.
- Kalimi i sëmundjes në një formë kronike (osteokondrozë) është i mundur.
- Në raste të rënda, paaftësi (trauma, sëmundje reumatologjike).
- Trajtimi i sëmundjes themelore.
- Eliminimi i lëndimeve, mbingarkesa fizike, hipotermia.
- Qëndrimi i duhur.
- Rregullimi i saktë i vendit të punës dhe të gjumit (për të përjashtuar pozicionin jo fiziologjik të shtyllës kurrizore, në të cilën ajo i nënshtrohet lakimit).
- Korrigjimi i peshës së tepërt trupore.